Thông số kỹ thuật: 0,5g×60 viên/hộp
Công thức (hàm lượng mỗi viên):
Lactobacillus plantarum N-1: 25 tỷ CFU
Lactobacillus johnsonii LBJ456: 25 tỷ CFU
Bifidobacteria Animalis HH-BAA68: 25 tỷ CFU
Lactobacillus casei PB-LC39: 15 tỷ CFU
Lactobacillus acidophilus HH-LA26: 10 tỷ CFU
Fucoidan 80mg, bột dừa Poria 60mg, bột Konjac 60mg, galactooligosaccharide 50mg
Công thức probiotic này được tùy chỉnh để làm giảm bệnh thận mãn tính. Công thức men vi sinh này chứa chủng vi khuẩn Lactobacillus plantarum N-1 đã được cấp bằng sáng chế và chứng minh khoa học, được khoa học chứng minh là:
√ Chữa viêm thận
√ Ngăn ngừa sỏi thận
Liều lượng khuyến nghị: Đối với bệnh thận giai đoạn 1-2, uống một lần mỗi ngày, sau bữa ăn, 3-4 viên mỗi ngày, trong ít nhất hai tháng. Đối với bệnh thận giai đoạn 3-4, uống 2 lần một ngày, sau bữa ăn, 3-4 viên mỗi ngày, trong ít nhất 4 tháng. Đối với bệnh thận giai đoạn 5, uống 3 lần một ngày, sau bữa ăn, 3-4 viên mỗi ngày, trong ít nhất 6 tháng.
Phương pháp bảo quản: Bảo quản tránh ánh sáng và ở nhiệt độ thấp, tốt nhất là 4 độ.
Tất cả các giai đoạn của bệnh thận mãn tính
Bệnh thận mãn tính (CKD) có năm giai đoạn, dựa trên mức độ hoạt động của thận1234.
Các giai đoạn như sau: Giai đoạn 1: Tổn thương thận nhẹ, eGFR 90 trở lên.
Giai đoạn 2: Mất chức năng thận nhẹ, eGFR 60-89.
Giai đoạn 3a & 3b: Mất chức năng thận từ nhẹ đến nặng, eGFR 30-59.
Giai đoạn 4: Mất chức năng thận nghiêm trọng, eGFR 15-29.
Giai đoạn 5: Suy thận hoặc gần suy thận, eGFR dưới 15.
Mối liên quan giữa hệ vi khuẩn đường ruột và bệnh thận mãn tính
Có mối quan hệ hai chiều giữa rối loạn sinh lý và cơ chế bệnh sinh của CKD. Chúng tôi tóm tắt mối quan hệ này trong Hình 1.:
HÌNH 1 |Mối quan hệ giữa hệ vi sinh vật đường ruột và bệnh thận mãn tính (CKD) là hai chiều. Theo một hướng, hệ vi sinh vật đường ruột ảnh hưởng đến thận; vai trò mới nổi của hệ vi sinh vật đường ruột trong(A) Đường ruột khỏe mạnh,(B) Ruột bị rò rỉ do rối loạn sinh lý vi khuẩn và sự phá vỡ lớp niêm mạc,(C) Giải phóng các yếu tố gây viêm trong máu và bắt đầu dòng viêm, tích tụ độc tố niệu,(D) Suy giảm mức lọc cầu thận ước tính (eGFR), tăng tỷ lệ creatinine albumin (ACR) và mất chức năng nội tiết của thận. Theo hướng khác, CKD thúc đẩy rối loạn sinh lý trong ruột (được biểu thị bằng các mũi tên chấm) và bắt đầu một đợt viêm nhiễm.
Cơ chế bệnh sinh của bệnh thận mạn dựa trên vi sinh đường ruột
1. Việc sản sinh ra chất độc trong nước tiểu và cơ chế phản ứng viêm do chúng gây ra
Trong điều kiện sinh lý bình thường, vi khuẩn có lợi và vi khuẩn có hại duy trì sự cân bằng tương đối. Khi CKD tiến triển, vi khuẩn gây bệnh phát triển và sinh sản với số lượng lớn, phá vỡ sự cân bằng giữa vi khuẩn có lợi và vi khuẩn có hại, đồng thời gây ra những thay đổi trong môi trường sinh thái đường ruột. Dựa trên môi trường này, urê sẽ đi vào lòng ruột một cách bù trừ. Dưới tác động của vi khuẩn biểu hiện urease, urê bị thủy phân, giải phóng một lượng lớn amoniac và giá trị pH trong ruột tăng lên, tạo điều kiện cho vi khuẩn gây bệnh phát triển [1] và làm trầm trọng thêm tình trạng rối loạn hệ thực vật đường ruột. , thúc đẩy sản xuất độc tố tiết niệu [2]. Hiện nay, có hơn 90 loại độc tố niệu đã được báo cáo. Mặc dù một số độc tố niệu có thể được bài tiết qua phân, một số được hấp thụ và tích lũy trong cơ thể bệnh nhân CKD, gây ra và thúc đẩy tổn thương cấu trúc và chức năng thận trong giai đoạn đầu của bệnh thận mãn tính.
2. Phá hủy hệ thống hàng rào ruột và dịch chuyển các chất chuyển hóa của vi khuẩn
Bằng cách chuyển hóa thức ăn, hệ vi khuẩn đường ruột có thể tham gia cung cấp năng lượng cho tế bào biểu mô ruột bằng cách sản xuất axit béo chuỗi ngắn (SC-FA); điều hòa độ pH trong lòng ruột, cải thiện môi trường axit, giảm sự phát triển của vi khuẩn có hại; và ức chế sản xuất yếu tố gây viêm, giảm phản ứng viêm [3]. Hệ vi khuẩn đường ruột của bệnh nhân CKD bị rối loạn, tức là vi khuẩn gây bệnh chiếm ưu thế, ảnh hưởng đến chức năng sinh lý bình thường của ruột. Hàng rào ruột bị tổn thương và xảy ra hiện tượng rò rỉ ruột [1], đồng thời các chất chuyển hóa của vi khuẩn được di chuyển, do đó gây ra tình trạng viêm toàn thân.
Tác dụng tích cực của men vi sinh trong việc cải thiện bệnh viêm thận mãn tính được thể hiện chủ yếu ở:
Trước hết, việc bổ sung men vi sinh có thể cải thiện mức độ viêm và oxy hóa trong cơ thể: bằng cách điều chỉnh nồng độ lipopolysacarit huyết thanh, giảm yếu tố hoại tử khối u (TNF-), nồng độ interleukin 6 và protein phản ứng C (C-reactive protein (CRP); đồng thời, nó làm tăng nồng độ superoxide dismutase và tổng khả năng chống oxy hóa, do đó làm chậm sự tiến triển của bệnh thận.
Hơn nữa, việc bổ sung men vi sinh có thể làm giảm nồng độ chất độc thần kinh trong máu, bao gồm indoxyl sulfate (IS) p-cresyl sulfate (PCS) và các phân tử độc tố niệu khác khó loại bỏ bằng chạy thận nhân tạo [4]. Nó cũng đi kèm với việc giảm nồng độ nitơ urê trong máu, giúp trì hoãn sự phát triển của bệnh thận. Bổ sung men vi sinh có thể điều chỉnh quá trình trao đổi chất của hệ thực vật đường ruột và giảm mức độ sản xuất độc tố trong nước tiểu. Probiotic cũng có thể giúp giảm tổn thương mô cơ quan, bao gồm giảm tổn thương cầu thận và ống kẽ thận; duy trì tính toàn vẹn của mô hàng rào ruột, tăng cường mối liên kết chặt chẽ giữa các tế bào biểu mô ruột và duy trì tính toàn vẹn của cấu trúc lông nhung ruột [5].
Khi bệnh thận mãn tính tiến triển đến giai đoạn bệnh thận giai đoạn cuối, người bệnh thường phải ghép thận hoặc chạy thận dài hạn để duy trì sự sống. Việc bổ sung men vi sinh ăn được có thể mang lại nhiều tác động tích cực đến sức khỏe của bệnh nhân chạy thận. Một số nghiên cứu về dân số đã chỉ ra rằng việc bổ sung men vi sinh có thể cải thiện tỷ lệ và tỷ lệ mắc bệnh nôn mửa, ợ chua và đau dạ dày ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo [6].
Lactobacillus plantarum N-1
Nguồn vi khuẩn: Phô mai Yak từ cao nguyên Thanh Hải-Tây Tạng
Số bộ sưu tập: CGMCC số 15463
Kháng axit và muối mật
Khả năng chịu axit và mật là những đặc tính quan trọng nhất của men vi sinh vì chúng quyết định khả năng tồn tại trong ruột non và do đó phát huy vai trò chức năng của chúng như một chế phẩm sinh học. N-1 cho thấy khả năng sống sót rất tốt ở độ pH thấp và nồng độ muối mật cao.
độ bám dính
Khả năng bám dính vào vật chủ là tiêu chí quan trọng để sàng lọc các chế phẩm sinh học tiềm năng. Nó được cho là có liên quan đến sự xâm chiếm, ức chế mầm bệnh, tương tác miễn dịch và tăng cường chức năng rào cản. Kết quả thử nghiệm độ bám dính cho thấy số lượng tế bào N{0}} bám dính vào Caco-2 là 6,04×106 CFU/mL, tỷ lệ bám dính là 4,03%.
Lưu ý: Mô hình tế bào Caco-2 là tế bào ung thư biểu mô đại tràng được nhân bản vô tính ở người. Cấu trúc và chức năng của nó tương tự như các tế bào biểu mô ruột non đã biệt hóa. Nó có các cấu trúc như vi nhung mao và chứa các hệ thống enzyme liên quan đến biểu mô viền bàn chải của ruột non. Nó có thể được sử dụng để thực hiện các thí nghiệm mô phỏng vận chuyển đường ruột trong cơ thể sống.
Probiotic sửa chữa hàng rào ruột bị tổn thương trong bệnh thận mãn tính
Chức năng chính của niêm mạc ruột là hấp thụ chất dinh dưỡng, bài tiết chất thải và đóng vai trò là rào cản ngăn chặn sự hấp thụ chất thải, ngăn chặn vi sinh vật và các sản phẩm phụ có hại của chúng trong lòng ruột xâm nhập vào môi trường bên trong cơ thể con người [7-8 ].
Theo kết quả nhuộm H & E của đại tràng chuột trong Hình 2, so với nhóm phẫu thuật giả, độ sâu hốc và độ dày niêm mạc của mô đại tràng trong nhóm mô hình đã giảm đáng kể (P<0.05); and compared with the model group, the probiotics The crypt depth and mucosal thickness of the group were significantly increased (P<0.05), indicating that the morphology of the colonic mucosa was restored to a certain extent after probiotic administration. The concentration of dopamine in the brains of mice in the daily probiotic group reached a statistical difference, which increased by 27% compared with the disease-causing group, and the effect was significant.
Tác dụng của men vi sinh đối với protein liên kết chặt chẽ biểu mô đại tràng ở chuột mắc bệnh thận mãn tính
Theo Hình 4, sau khi uống men vi sinh, nồng độ protein ZO-1 và Claudin-1 trong ruột của chuột tăng lên đáng kể (P<0.05), indicating that probiotics can repair the damaged intestinal tight junctions to a certain extent. , reduce harmful substances and antigens in the intestines from entering the body, and inhibit the body's immune response.
2.4 Tác dụng của men vi sinh hỗn hợp lên cytokine huyết thanh ở chuột mắc bệnh thận mãn tính
Các thí nghiệm đã chỉ ra rằng so với nhóm hoạt động giả mạo, hàm lượng protein phản ứng C trong huyết thanh của chuột ở nhóm mô hình đã tăng lên đáng kể, cho thấy chuột trong nhóm mô hình đã bị viêm toàn thân. Hiện tượng này có thể do tổn thương hàng rào ruột và sau khi đưa men vi sinh do lipopolysaccharide vào cơ thể vào dạ dày, hàm lượng protein phản ứng C trong huyết thanh của chuột ở nhóm dùng men vi sinh giảm đáng kể so với chuột ở nhóm dùng men vi sinh. nhóm mô hình, chỉ ra rằng sản phẩm men vi sinh này có thể ức chế hiệu quả phản ứng viêm ở chuột mắc bệnh thận. Kết hợp với các kết quả thí nghiệm trước đó, sự can thiệp của men vi sinh có thể sửa chữa tổn thương hàng rào ruột do suy thận. Probiotic có thể làm giảm vi sinh vật đường ruột và các chất lạ khác xâm nhập vào cơ thể bằng cách cải thiện hàng rào ruột bị tổn thương, do đó làm giảm tình trạng viêm ở chuột mắc bệnh thận. Hiện tượng. Ngoài ra, so với nhóm phẫu thuật giả, hàm lượng các yếu tố gây viêm TNF- (P<0.05) and IL-6 (P>0.05) trong huyết thanh của chuột trong nhóm mô hình đã tăng lên và mức độ của yếu tố chống viêm IL-10 (P<0.05) were increased. and IL-13 (P<0.05) significantly decreased, indicating that the innate immune system in rats with chronic kidney disease was stimulated, which was consistent with the results of C-reactive protein. Compared with the probiotic group, the levels of pro-inflammatory factors TNF-α (P<0.05) and IL-6 (P>0.05) trong huyết thanh của chuột ở nhóm sử dụng men vi sinh giảm. Mức độ của các yếu tố chống viêm IL-10 (P<0.05) and IL-13 (P< 0.05) content increased significantly, indicating that probiotics improve the immune imbalance and inflammatory response in rats by regulating the levels of pro-inflammatory factors and anti-inflammatory factors in the serum.
Nguyên liệu có cùng nguồn gốc làm thuốc và thực phẩm:
Fucoidan
Fucoidan, được gọi là Fucoidan hoặc Fucoidan, là một polysaccharide phức hợp biển bao gồm các nhóm sunfat chứa fucose. Fucoidan có thể cải thiện đường tiêu hóa, là một polysaccharide hoạt tính, có tác dụng tốt trong điều trị suy thận mãn tính và tăng cường khả năng miễn dịch.
bột Konjac
Glucomannan có trong konjac có khả năng trương nở mạnh, nhớt và dai hơn bất kỳ loại kẹo cao su thực vật nào. Nó có thể làm đầy ruột và dạ dày, giải độc và giảm sưng tấy, đồng thời làm giãn ruột để giảm táo bón. Chất xơ trong konjac có thể thúc đẩy nhu động ruột và đi tiêu rõ ràng. Sự tích tụ chất béo trong ruột cho phép các chất độc hại được đào thải ra khỏi cơ thể, làm dịu ruột, giải độc và làm sạch dạ dày.
bột poria
Bột dừa Poria là bột của y học cổ truyền Trung Quốc Poria cocos. Nó thường có màu trắng hoặc xám nhạt và chuyển sang màu xám đậm sau khi ủ. Nó có tính chất nhẹ, ngọt và vị nhẹ, chứa triterpenes, polysaccharides, choline, chất béo, lecithin, kali, magiê và các nguyên tố khác. Nó có tác dụng lợi tiểu và ẩm ướt, tăng cường lá lách và làm dịu trái tim. Cocos Poria không chỉ có thể cải thiện đáng kể khả năng miễn dịch của cơ thể mà còn khiến oxyhemoglobin trong máu giải phóng nhiều oxy hơn để cung cấp cho các tế bào mô.
Bài viết & Bằng sáng chế
1. JAZANI NH, SAVOJ J, LUSTGARTEN M, et al. Tác động của rối loạn sinh lý đường ruột lên con đường thần kinh thể dịch trong bệnh thận mãn tính [J]. Bệnh tật, 2019,7(1): 21.
2. YANG T, RICHARDS EM, PEPINE CJ, và cộng sự. Hệ vi sinh vật đường ruột và trục não-ruột-thận trong bệnh tăng huyết áp và bệnh thận mãn tính [J]. Nat Rev Nephrol, 2018, 14(7): 442-456.
3. 刘松珍, 张雁, 张名位, 等. 肠道短链脂肪酸产生机制及生理功能的研究进展[ J]. 广东农业科学, 2013, 40 ( 11): 99 -103.
4. LOPES R, THEODORO JMV, DA SILVA BP, et al. Bữa ăn Synbiotic làm giảm độc tố niệu ở những người chạy thận nhân tạo: một thử nghiệm kiểm soát giả dược [J]. Nghiên cứu Thực phẩm Quốc tế, 2019, 116: 241-248.
5. LIOR L, CAO YG, KATHRIN F, và cộng sự. Chế độ ăn sau dịch mã điều chỉnh hệ protein của vi khuẩn đường ruột chuột để điều chỉnh chức năng thận [J]. Khoa học, 2020, 369: 1518-1524.
6. VIRAMONTES-HORNER D, MARQUEZ-SANDOVAL F, MARTINDEL-CAMPO F, et al. Tác dụng của gel cộng sinh (Lactobacillus acidophilus + Bifidobacteria lactis + inulin) đối với sự hiện diện và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng tiêu hóa ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo [J]. Tạp chí Dinh dưỡng Thận, 2015, 25(3): 284-291.
7. CAMILLER M, MADSEN K, SPILLER R. Chức năng rào cản đường ruột đối với sức khỏe và bệnh đường tiêu hóa[J].Neurogastroenterology and Motility,2012, 24(6):503-512.
8. MATTHEW AO, JERROLD R T. Hàng rào biểu mô ruột: mục tiêu điều trị[J].Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology,2017,14(1):9-12.
9. LEE BT, AHMED FA, HAMM LL, và cộng sự. Mối liên quan giữa protein phản ứng C, yếu tố hoại tử khối u-alpha và interleukin-6 với bệnh thận mãn tính[J]. BMC Nephrology,2015,16(1):1-6.
10. YEUN JY, LEVINE RA, MANTA V, và cộng sự. Protein phản ứng C dự đoán tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân và tim mạch ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo [J]. Tạp chí Bệnh thận Hoa Kỳ,2000,35(3):469-476.
11. MACHOWAKA A, CARRERO JJ , LINDHOLM B ,et al. Các liệu pháp điều trị nhằm vào tình trạng viêm dai dẳng trong bệnh thận mãn tính [J]. Nghiên cứu chuyển dịch,2016,167(1):204-213.
12. STENVINKEL P, KETTELER M,JOHNSON RJ,et al.IL-10, IL-6 và TNF-alpha: Các yếu tố trung tâm trong mạng lưới cytokine bị biến đổi của chứng tăng ure máu - tốt, xấu và xấu xí [J]. Thận Quốc tế,2005,67(4):1216-1233.
13. GIRNDT M, GUZMAN NJ, BALAKRISHNAN VS,et al. Mối liên quan giữa albumin niệu, chức năng thận và hồ sơ dấu ấn sinh học viêm trong CKD ở CRIC [J]. Tạp chí Lâm sàng của Hiệp hội Thận học Hoa Kỳ,2012,7(12):1938-1946.
14. WANG IK, WU YY, YANG YF, và cộng sự. Tác dụng của men vi sinh đối với nồng độ cytokine và nội độc tố trong huyết thanh ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo: một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, dùng giả dược [J]. Vi khuẩn có lợi, 2015, 6(4):423-430.
Chú phổ biến: men vi sinh điều trị bệnh thận mãn tính, nhà sản xuất, nhà máy, tùy chỉnh, bán buôn, số lượng lớn
